滨医附院骨科界“爱迪生”王志刚解决下肢骨折闭合复位难题 天天日报

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记者 陈甜田 通讯员 张莹莹

在滨医附院隐藏着一位骨科界的“爱迪生”，他发明的下肢骨折轴向牵引器历经八年更新四代，实现了骨折手术的微创治疗——他就是滨医附院创伤骨科副主任医师王志刚。2022年，王志刚获得了山东省“鲁卫工匠”称号。目前，此项技术已覆盖全国约24个省份400余家医院，造福了无数骨折患者。

“早在十几年前，股骨干骨折闭合复位髓内钉内固定技术在国内还是一项技术难题，与十几年前的手术相比，微创手术是完全不同的一种手术方式。”王志刚表示，过去只有极少数大医院采取股骨微创闭合复位技术，绝大多数医院都采用切开复位内固定。

这项技术存在的主要难题是骨折闭合复位技术，王志刚研发的下肢骨折轴向牵引器历经八年在不断发现问题和无数次改良之后，终于形成了目前较为成熟的第四代下肢骨折轴向牵引器，解决了下肢骨折闭合复位的难题。

王志刚介绍，切开复位内固定手术要切开骨折部位，剥离软组织后把骨折端显露出来，这样的手术方式出血多、创伤大、局部血运破坏大。在过去的股骨骨折切开复位内固定手术中病人大约出血400到600毫升以上，这种情况下大多数病人都要输血。

第四代下肢骨折轴向牵引器

“现在我们可以用自己发明的牵引器先进行闭合复位，闭合复位之后在大腿的近端或远端开一个3-5cm的小切口，在股骨髓腔内插入髓内钉后，经皮锁入近端和远端锁钉。”王志刚告诉记者，这样骨折端可以达到一个非常稳定的生物力学环境，出血少，创伤小、感染率低、恢复快。

老年群体也是下肢骨折轴向牵引器的受益者，对于老年人来说，骨折的并发症是可以危及生命的。王志刚介绍，过去老年人骨股骨转子间骨折，因为麻醉或者手术创伤大的原因都不敢做手术，老年人失去行动能力后会出现很多因长期卧床导致的并发症，如褥疮、肺炎、泌尿性感染、深静脉血栓及肺栓塞等，一旦出现这些并发症，老年人可能会因此失去生命。“现在我们可以通过腰硬联合麻醉或神经阻滞等局部麻醉下进行闭合手术，创伤非常小，对病人全身的影响很小。术后病人很快就可以在床上自主翻身、坐起来，甚至可以站起来行走，这样一来病人很快就可以恢复，大大减少了相关并发症。”

除了被评为山东省“鲁卫工匠”，王志刚研发的下肢骨折轴向牵引器获得了国家发明专利，此项专利于2019年获得滨州市专利奖三等奖，是全市医疗系统获得的唯一一项专利奖项。此项技术也获得2021年度山东省职工创新创效竞赛省级决赛二等奖，也是全省医疗系统获得的唯一一项奖项。经过检索文献，这种创新性的辅助下肢骨折复位的方法是国内外前所未有的。目前，滨医附院创伤骨科全科一天最多达十几台手术，一年手术量达到1400台左右，无数患者因此获益。

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